اخبار عاجلة

” الضمان الصحي ” يعلن اعتماد خطة تشغيل صندوق الضمان لمستفيدي التأمين الصحي الخاص .

إشراقة رؤيةرغد محمد – الرياض 

أعلن مجلس الضمان الصحي التعاوني على موافقته لخطة تشغيل صندوق الضمان لتغطية ما زاد عن حد التغطية لمستفيدي التأمين الصحي الخاص من موظفي المنشآت المتوسطة و الصغيرة و معاليهم.

جاء ذلك خلال الاجتماع الافتراضي الذي عقد برئاسة معالي وزير الصحة رئيس المجلس الدكتور توفيق الربيعة حيث رحب معاليه بالحضورمقدما شكره لما يقدمونه من جهود ملموسة أسهمت في تطور صناعة سوق التأمين الصحي الخاص.

عقب ذلك ذكر الأمين العام الدكتور : شباب بن سعد الغامدي المواضيع المدرجة على جدول الأعمال حيث قدم تقريراً موجزاً عن أداء أمانة المجلس خلال جائحة كورونا و ما قدمته من خدمات إلكترونية (عن بعد) لجميع المستفيدين، ثم ناقش المجلس آخر مستجدات مشروع صندوقالضمان الصحي التعاوني.

و صرح الغامدي أن الصندوق سيتم إطلاقه نهاية العام الجاري، منوهاً إلى أن الصندوق سيسهم في توفير التغطية و الحماية الكاملتين للشرائح المستهدفة بالنظام من خلال إدارة التغطية المالية لمطالبات التأمين لكل مؤمن له تتخطى وثيقته 500 الف ريال، الحد الأعلى لوثيقة الضمان الصحي التعاوني، إضافة إلى رفع مستوى إجراءات الخدمات الصحية، و تخفيف العبء المالي على أصحاب العمل ، و تعزيز البيئة التنظيمية و التشريعية للقطاع، و تحسين الاستدامة و الابتكار في سوق التأمين الصحي الخاص.

مشيراً إلى أن المجلس ناقش بشكل مستفيض مقترح الأمانة العامة حيال تطوير حزمة المنافع الأساسية و التأمين الاختياري .

و تابع الدكتور الغامدي أن تطوير منافع وثيقة التأمين الصحي يخضع لعدد من المعايير منها مدى أهمية المنفعة و حاجة المؤمن لهم الصحية والأثر المالي على قيمة القسط التأميني السنوي، حيث قرر المجلس تشكيل فريق عمل مشكل من الجهات ذات العلاقة ( وزارة الصحة، و مؤسسة النقد العربي السعودي، و وزارة التجارة، و ممثلين عن شركات التأمين الصحي و مقدمي الخدمة و أصحاب العمل) لأخذ مرئياتهم والرفع بالتوصيات خلال الجلسة القادمة، بعد ذلك تم استعراض هُويّة و شعار المنصة الموحدة.

و قد وافق المجلس على اعتماد مسمى (نفيس) لبرنامج منصة الخدمات الموحدة، الذي يوفر لمجلس الضمان الصحي التعاوني المعلومات و الببيات بشكل لحظي لتحقيق الأهداف التنظيمية و الإشرافية لقطاع التأمين الصحي، و سيعود بالنفع الكبير على جميع أطراف العلاقة التأمينية حيث سيسهم في رفع جودة خدمات مقدمي الرعاية الصحية و تزيد من كفاءة و فعالية شركات التأمين الصحي إضافة إلى تحسين سلامة المرضى و رضاهم عن الخدمات المقدمة لهم.

اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق
%d مدونون معجبون بهذه: